|
Половой диморфизм в патологии:
Эволюционная роль рака
 Чем
шире дисперсия популяции, тем безопаснее, тем раньше она
узнает об изменениях среды, но тем выше коэффициент отбора и
дороже плата за эволюцию. И, наоборот, чем уже дисперсия,
тем экономнее эволюция, но больше риск. Следовательно, в
каждой среде существует некий оптимум дисперсии при которой,
и риск, и плата за адаптивную эволюцию минимальны.
Энтропийные силы
среды (аутбридинг, мутации, ошибки трансляции, радиация,
тепло) расширяют дисперсию. Естественный отбор противостоит
энтропии, уменьшает дисперсию, и является таким образом,
регулятором её оптимума. Но он работает “топорно”. Скажем,
от голода, в первую очередь гибнет самый ценный, но слабый
возраст – дети. Чтобы не допустить этого, эволюция изобрела
вместо грубого отбора тонкий "скальпель", вырезающий с
учетом разной биологической ценности, пола, возраста,
информационной роли особи в популяции.
Этим
скальпелем является рак.
Конечно,
естественный отбор использует все болезни, но рак –
специально созданный для этого инструмент. Он прицельно
отстраняет детей с дефектами развития, а также зрелых особей
не выполняющих задачи своей возрастной группы.
Такая
концепция может объяснить многие особенности рака:
древность, общность, фундаментальность, полиэтиологичность,
панэпидемиологичность, общебиологичность, "всюдность",
тесную связь рака с полом (М > Ж), с возрастом (растет), у
взрослых с более древней, эпителиальной тканью (покровов и
границ) и рака детей, с более молодой, соединительной тканью
(в частности, крови, костей). То, что один и тот же рак
может быть следствием разных причин и, наоборот, от одной
причины возникают разные формы рака.
Связь рака с
возрастом
Существует тонкая
регуляция возрастных групп, имеющих разную биологическую
ценность: дети > репродуктивный возраст> активная старость >
пассивная старость.
Рак у
детей
Его спектр сильно
отличается от спектра взрослых. У взрослых эпителиального
рака ~ 90%, у детей 0.8-2%. Рак детей часто сочетается с
различными пороками развития, поэтому можно считать, что он
не допускает к репродукции аномалии роста и развития. Так,
опухоль Вильмса (почек) бывает при пороках развития
моче-половой системы, лимфомы – при наследственной
агаммаглобулинемии, рак костей при аномалиях остеогенеза,
лейкоз при болезни Дауна.
Репродуктивный возраст
Рак
репродуктивных органов в репродуктивном возрасте поражает
тех, кто не выполняет основную миссию этого возраста –
передачу генетической информации потомству. Поэтому, долгие
периоды воздержания должны повышать риск рака.
По новой
обобщенной трактовке половых гормонов избыток своих
гормонов имеет “канцерогеное” действие, а гормонов
противоположного пола – “антиканцерогеное”. Именно в этом
загадочный смысл наличия тестостерона (яда для
сперматозоидов) в семенной жидкости. Считается, что
концентрация тестостерона в крови у мужчин после секса
падает примерно в 20 раз [].
Надо полагать, что при этом партнерша получает такое же
количество тестостерона.
Использование
презерватива, предохраняя от зачатия и СПИДа, повышает в то
же время риск
заболеть раком молочной железы примерно на порядок!
Медицинская статистика прошлого века это подтверждала. В
Среднеазиатских республиках СССР и Японии в 10 раз меньше
болели, чем в развитых странах Европы и США [].
Пострепродуктивный возраст
Регуляция в
пострепродуктивном, но еще трудоспособном возрасте миссия,
которых передача культурной информации потомкам также
осуществляется через рак, а не другую болезнь. Часть
зараженных экспериментальным раком крыс крутила беличье
колесо и осталась жива, а контроль, без физической нагрузки,
погибала [].
Половой диморфизм
и
рак
Анализ полового
диморфизма по заболеваемости злокачественными опухолями,
проведенный П. М. Раевским и A. Л. Шерманом (1976), показал,
что для филогенетически более молодых органов или систем
органов характерны более высокие величины полового
диморфизма (преобладание опухолей у мужского пола).
Например, наибольшие значения полового диморфизма имели
такие филогенетически сравнительно молодые образования, как
легкие, гopтань, язык и пищевод. Обратная картина
(преобладание опухолей у женского пола) была характерна для
репродуктивной системы и щитовидных желез.
Высокие значения
полового диморфизма характерны также для органов и тканей,
контактирующих с внешней средой. На основании
филогенетического правила полового диморфизма, авторы
предсказали, что заболеваемость раком легкого, будет расти,
а раком желудка—уменьшаться, поскольку в первом случае
половой диморфизм со временем возрастает, а во
втором—падает.
Оппозиционные (зеркальные)
виды рака
Давно
было замечено, что при передозировке эстрогенов при лечении
рака предстательной железы у мужчин он исчезает и возникает
рак груди (эффект зеркальной симметрии кривой Гаусса). Это
говорит о том, что нарушение соотношения гормонов в ту или
другую сторону от нормы приводит к раку. Об этом говорит
также и дискордантность статистики рака молочной желёзы и
шейки матки. Статистические данные Национального ракового
института США в 1937, 1947 и 1969 гг по раку молочной железы
и матки (в целом) у белых и черных женщин, полностью
подтверждают предсказание: временные тенденции этих форм
рака всегда дискордантны [Эпидемиология рака в СССР и США.
1979. М. Медицина. 384 с.].
Другое
наблюдение. В США 87 млн женщин прошли лечение эстрогенами
от остеопороза. Анализ результатов лечения показал, что у
таких пациенток заболеваемость раком молочной желёзы была в
1.44 раза выше, чем в среднем по стране.
Лечение рака
Объединяя
концепцию гормонального
пола с ролью гормонов в возникновении и лечении рака,
можно сделать вывод, что рак молочной и
предстательной желёз (Рмж, Рпж) нельзя
лечить андрогенами и эстрогенами по
паспортному полу, а надо по "дробному". Ведь андрогены
спермы – "канцероген" для мужчин и лекарство от рака
молочной железы для женщин.
Если
задача гормональной терапии рака приблизить крайние группы в
каждом поле к норме (середине распределения) то им надо
вводить разные гормоны (одним
андрогены
другим
эстрогены)
(Рис.).
Рис. Рак молочной и
предстательной желез надо лечить по дробному полу, а
не паспортному.
По оси абсцисс частоты
женских и мужских голосов в герцах.
По оси ординат частоты
фенотипов в популяции (ν).
Пунктирная дуга - зона
трансгрессии. Цветные полосы - зоны
неправильного лечения рака.
От рака молочной
железы и предстательной в 2006 г. погибло около 600 тыс.
женщин и 300 тыс. мужчин. Их лечили “чужими” гормонами:
женщин – мужскими, а мужчин – женскими. Часть этих больных
можно было бы спасти назначая гормональную терапию с учетом
гормонального статуса больного.
◄
Половой диморфизм в патологии
◄ Гормональный
пол
◄
Анализ проблемы алкоголизма
◄
Применение
Тератологического правила полового диморфизма
к врожденным порокам сердца
Публикации:
Эволюционная роль
рака. Негэнтропийная концепция.
Геодакян В.А.
Материалы Международной Конференции "Генетика в России и
мире" посвященной 40 летию Института общей генетики им. Н.
И. Вавилова РАН 28 июня – 2 июля 2006 г. Москва Стр. 45
(242).
Раевский П. М.,
Шерман А. Л. Значение пола в эпидемиологии злокачественных
опухолей (системно-эволюционный подход). В сб.:
Математическая обработка медико-бнологической информации.
М., Наука, 1976, с. 170–181
Популярное изложение:
Виген Геодакян: «Половые
гормоны – вовсе не половые, а общевойсковые»
(М. Матвеева) АиФ Здоровье №5
от 29 января 2009 <
http://aif.ru/health/article/24210
>
|